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春天的笋是一道谁吃了都忍不住多来两口的应季美食，但贪嘴的后果却非常严重。
最近，宁波市医疗中心李惠利医院消化内科一连几天接诊了5例消化道出血的病人，还有人因此而差点休克。消化内科主任沈建伟提醒，不是每个人都有福消受这道大自然的馈赠。
腹痛、黑便！
十二指肠在喷血
王先生（化名）今年32岁，几天前趁着周末他和家人上山挖了几大袋春笋搬回家。趁着笋还新鲜连续四天花式吃笋，炒笋片、笋烤肉、腌笃鲜顿顿不离。第五天早上起床后，他出现了肚子痛的症状。当他在马桶里看到自己解出的黑色大便后，意识到问题的严重性，立即来到李惠利医院消化内科就诊。
经过血常规检查，医生发现其血红蛋白指标已下降明显，结合其存在黑便等典型症状，医生初步判断为“胃出血”。
随后，消化内科主任沈建伟立即为王先生进行胃镜检查。内镜下，清晰可见十二指肠球部有巨大溃疡，还有一个小动脉正在不停喷血。
沈建伟立即用止血夹夹闭血管，没过几分钟，血就止住了，顺利的话，王先生体内的止血夹会随着溃疡的慢慢愈合而脱落，大概在7-15天内自行排出体外。
住院期间，消化科医护团队予以王先生护胃抑制酸，止血，营养支持等积极治疗后，情况已明显好转，血红蛋白指标逐渐恢复到正常指标，达到出院标准。
王先生表示，自己以前从来没有做过胃镜，只知道自己经常会出现胃胀、胃痛，但通过熬一熬就过了，没想到竟是出现了溃疡。以后会按时体检，也不会久久乐再贪嘴了。
图文无关，图片来源：包图网
吃了笋
他喷出800毫升鲜血
同样是吃多了春笋，相比之下老邱（化名）的情形更为惊险。
62岁的老邱患有乙肝肝硬化多年，最近春笋上市他自然是不会错过这口美食。连吃几日之后，他突然开始大口呕血。这场景把家人吓坏了，赶紧把他送到了李惠利医院急诊科。
接到会诊电话的沈建伟立即前往抢救室查看，当时老邱仍在喷射状呕血，出血量超过800毫升，面色苍白。如果不能及时止血，将会出现心率加快、血压下降，甚至继发休克，危及生命。
沈建伟团队即刻予以积极护胃抑酸、降低门脉压力、输血补液等治疗措施，患者被送入ICU进行监护，生命体征暂时稳定后立即通过内镜下实施急诊止血手术。
从内镜看，老邱的胃里全是鲜血，视野模糊。沈建伟联合团队一边冲洗，一边找到正在喷血的血管，考虑食管胃底静脉曲张出血，予以内镜下组织胶注射及内镜下套扎治疗，出血立刻停止，随后，经过积极治疗，目前已经转入普通病房。
老邱搞不明白，为什么吃几顿笋会有这么严重的后果？
沈建伟解释，肝硬化是肝病发展的中晚期阶段，食管胃底静脉曲张是最常见的并发症之一，病情凶险，具有出血量大、出血速度快、反复出血、不易止血等特点，是消化道大出血的主要死亡原因，死亡率极高。
笋有较多粗纤维，极易诱发食管胃底静脉曲张破裂出血，由于老邱目前已经处于肝硬化中晚期，仍需进一久久乐步进行肝移植等治疗。
图文无关，图片来源：包图网
笋吃多了还容易长胃结石
据沈建伟介绍，这段时间以来还接诊了因为吃笋导致胃结石的患者。
春笋低脂肪、低糖、富含粗纤维，能很好地促进胃肠蠕动，平时没有明显胃病等消化道基础疾病的人可以适量食用，但不建议大量食用。他提醒，这几种人群不宜多吃春笋：
01肠胃疾病及肝硬化患者
春笋本身含有较多的粗纤维，对于肝硬化、消化道溃疡疾病、胃炎、消化道出血等消化道疾病的患者来说，可能是致病因素，容易加重病情。
02有尿道结石的病人
由于春笋含有草酸盐，在体内很容易与钙结合，影响钙的吸收，甚至引起结石。
03儿童和老人
草酸会影响人体对钙和锌的吸收和利用，儿童吃春笋不仅会伤胃，还可能会影响生长发育，所以14岁以下的儿童不能吃太多笋；老年人消化能力弱，体质较差，胃肠道功能容易紊乱，所以尽量少吃笋。
04过敏体质人群
敏感体质的人也要谨慎吃笋，春笋含有草酸，会引起过敏加重，如过敏性鼻炎、荨麻疹等，吃笋更要小心，以免出现过敏性休克等严重并发症。
05痛风及肾功能不全患者
笋富含嘌呤，容易诱发痛风发作，加重肾病。
沈建伟提醒，一旦出现腹痛、便血、恶心、呕吐等症状，一定要引起重视，及时就医。
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69 柳井正及家族
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